Dlaczego boli pod lewą łopatką od tyłu? Przyczyny bólu i leczenie

Ból pod lewą łopatką od tyłu jest dość częstą patologią, szczególnie w starszej grupie wiekowej.

Chociaż przypadki choroby nie są rzadkością w młodym wieku – kontuzje sportowe, nieprawidłowa postawa, czynniki dziedziczne mogą również powodować omawianą przypadłość.

Jeśli ból pleców jest długotrwały i intensywny i z czasem nie ustępuje, jest to poważny powód, aby skontaktować się z lekarzem.

Przedwczesna pomoc w przypadku tej choroby może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji i powikłań.

Anatomia klatki piersiowej:

Kręgosłup - składa się z kręgów i rdzenia kręgowego. Pełni niezwykle ważne funkcje – wsparcie, amortyzację i ochronę rdzenia kręgowego.

Łopatka, zarówno lewa, jak i prawa, należy do kości górnej obręczy kończyn. Jest to płaska kość o kształcie trójkąta.

Zarówno na powierzchni zewnętrznej, jak i wewnętrznej łopatka ma dużą liczbę wgłębień i dołów - są to miejsca przyczepu więzadeł i mięśni.

Sam składa się z gąbczastej substancji, która jest szczególnie trwała, co tłumaczy się stałymi obciążeniami pasa kończyn górnych.

Obojczyk to kość zapewniająca połączenie między łopatką a mostkiem.

Serce to narząd będący zasadniczo workiem mięśniowym zapewniającym prawidłowe funkcjonowanie układu krążenia w organizmie.

Płuca to sparowane narządy znajdujące się w klatce piersiowej, które odpowiadają za oddychanie i wymianę gazową.

Przełyk i żołądek to narządy trawienne.

Żebra to płaskie kości przyczepione z tyłu do kręgosłupa, a z przodu do mostka. Pełnią funkcję ochronną dla klatki piersiowej.

Przyczyny bólu pod lewą łopatką od tyłu

Z powyższej listy jasno wynika, że przyczyny bólu tylnej części łopatki lub tylnej części pleców mogą kryć się w chorobach narządów wewnętrznych lub układu mięśniowo-szkieletowego, z których najczęściej pacjent nie był nawet świadomy.

Zauważono, że w niektórych patologiach taki dyskomfort może utrzymywać się nawet podczas odpoczynku. Jednak ten objaw nie zawsze wskazuje na obecność złożonej patologii pleców.

Wśród wielu stanów patologicznych, którym towarzyszy taki objaw, znajdują się poważne choroby serca, przewodu pokarmowego i neurologiczne.

Główne przyczyny bólu pleców i łopatek z tyłu można podzielić na 5 głównych najczęstszych patologii wśród pacjentów:

1. Schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego.
2. Nabyte i dziedziczne choroby serca.
3. Patologia oskrzeli, opłucnej lub samych płuc.
4. Ostre lub przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.
5. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego, w tym łopatki.

Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego

Chorobie układu kostnego często towarzyszy silny ból.

Bolący i silny, nie do zniesienia ból tylnej części pleców i łopatek może wystąpić z następujących powodów:

• Osteochondroza szyjna to proces niszczenia tkanki kostnej. Wraz z nim mocno uciśnięte korzenie nerwowe powodują początkowo tępe i ledwo zauważalne, z czasem ostre i kłujące bóle pod lewą łopatką lub w okolicy obok niej, a także w plecach.
• Osteochondroza klatki piersiowej to proces, który różni się od osteochondrozy szyjnej jedynie lokalizacją zmiany. W przypadku tej osteochondrozy nie zostaną dotknięte korzenie szyjne nerwów rdzeniowych, ale korzenie piersiowe. Bólowi mogą towarzyszyć okresowe zawroty głowy, drętwienie kończyn górnych, ból pleców w plecach nasilający się rano.
• Najczęstszą przyczyną bólu jest uszkodzenie nerwów międzyżebrowych. Pacjenci zauważają palący, nieustanny ból po stronie lewej łopatki lub po lewej stronie kręgosłupa. Jeśli nie zapewnisz pacjentowi odpowiedniej pomocy, ból stanie się piekący i ostry.
• Nowotwory złośliwe lub przerzuty nowotworów zlokalizowane na samej łopatce. Powoduje silny ból.
• Zespół łopatkowo-żebrowy charakteryzuje się bólem i dokuczliwym bólem pleców, często promieniującym do ramienia.
• Zapalenie szpiku.
• Chrupanie łopatki – przy tej patologii ból pleców nie jest bardzo wyraźny, jedynie podczas ruchu stawu barkowego słychać trzeszczenie (chrupanie).
• Kontuzje i ciągłe obciążenia zarówno pleców, jak i kręgosłupa.
• Ciąża, zwłaszcza w późniejszych stadiach - różnego rodzaju bóle tłumaczy się ciągłym obciążeniem pleców ze względu na wzrost wielkości płodu.
• Gruźlica kości.
• Osteofit i przepuklina. W zależności od miejsca ogniska i stopnia zaawansowania choroby, na skutek ciągłego ucisku naczyń krwionośnych, a co za tym idzie zakłócenia odżywiania nerwów, mogą powodować także silne bóle pleców o różnym charakterze – piekący, ostry, bolesny.
• Zapaleniu stawu barkowego obejmującego łopatkę towarzyszy nie tylko silny ból pleców, nasilający się w nocy, ale także ograniczona ruchomość stawu i skurcz mięśni.
• Czynniki psychosomatyczne. Stres i ciągłe napięcie emocjonalne mogą być również przyczyną ostrego, kłującego, napadowego bólu pleców.

Nabyte i dziedziczne choroby serca

Lewa łopatka i okolica międzyłopatkowa mogą dokuczać pacjentom z powodu chorób serca. Poniższa tabela przedstawia przyczyny bólu i jego charakter.

Angioza	Poważne zaburzenie krążenia krwi w sercu	Ostry ból w tylnej części pleców promieniujący do lewej łopatki, okolicy międzyłopatkowej, żuchwy, lewego ramienia. Często objawom tym towarzyszy duszność, w wyniku czego pacjent zaczyna panikować z powodu strachu przed śmiercią.
Tętniak aorty	Rozwarstwienie ścian aorty piersiowej	Ból w klatce piersiowej cofa się – w okolicę lewej łopatki, do tyłu lub pomiędzy łopatkami i stopniowo schodzi do dolnej części pleców.
Zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia	Zapalenie o etiologii bakteryjnej, wirusowej lub pasożytniczej	Zespół bólowy nasilający się wraz z chorobą.
Atak serca	Martwica mięśnia sercowego	Patologia ta może promieniować nie tylko do lewej łopatki i pleców, ale także do lewego ramienia, szyi i brzucha. Intensywność bólu jest niezwykle duża.
Angina pectoris	Ból i dyskomfort w okolicy klatki piersiowej	Najbardziej wyraźny zespół bólowy może nie zostać zaobserwowany. Pacjenci skarżą się na mrowienie i pieczenie w okolicy lewej łopatki lub na plecach po lewej stronie.

Patologie samych oskrzeli, opłucnej lub płuc

Często ból lewej łopatki jest spowodowany procesami patologicznymi zachodzącymi w płucach. Choroby te mają głównie etiologię wirusową lub bakteryjną.

Niektóre z nich opisano poniżej:

Zapalenie płuc – pacjenci zgłaszają ból podczas kaszlu, kichania, a gdy proces jest zaawansowany, nawet podczas wdechu. Pacjenci często przyjmują pozycję wymuszoną – leżąc z uniesionym zagłówkiem lub po prostu leżąc na zdrowym boku.

W przypadku zapalenia płuc ból w okolicy łopatki i pleców nie jest najważniejszym objawem klinicznym. U takich pacjentów występuje niska gorączka - od 37 do 38 ° C, duszność, początkowo suchość, a następnie wydzielina z plwociny i kaszel.

W szczególnie zaawansowanych przypadkach w wydzielinie z płuc może znajdować się krew i ropa.

Zapaleniu oskrzeli szczególnie towarzyszy częsty, szczekający kaszel. Ból w okolicy lewej łopatki lub pleców może wynikać właśnie z tego powodu.

Zapalenie opłucnej - najczęściej z powodu tej patologii zespół bólowy rozwija się w lewej łopatce i plecach w obszarze międzyłopatkowym.

Ból pleców i łopatki jest początkowo tępy i przytłumiony, ale w miarę postępu procesu staje się coraz bardziej intensywny.

W przypadku tej choroby ważna jest wczesna diagnoza - prześwietlenie obwodu klatki piersiowej.

W przypadku braku patologii w płucach, opłucnej i oskrzelach pacjentowi zaleca się pilną konsultację z kardiologiem w celu wykluczenia zawału mięśnia sercowego.

Gruźlica węzłów chłonnych piersiowych i oskrzelowych

Patologii tej może towarzyszyć ból w tylnej części ciała, szczególnie w stadiach końcowych.

Ostre lub przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego

Często ból w okolicy lewej łopatki, pleców czy przestrzeni międzyłopatkowej jest ważnym objawem klinicznym chorób układu pokarmowego. Ważne jest, aby wiedzieć, jakim patologiom może towarzyszyć ból lewej łopatki.

Perforowany wrzód żołądka

Perforowanemu wrzodowi żołądka, a dokładniej jego górnej części, oprócz kłującego „sztyletowego” bólu brzucha, gorączki, wymiotów, może towarzyszyć ostry, bolesny ból w okolicy lewej łopatki.

Ostre zapalenie trzustki

Stały opasujący ból w okolicy nadbrzusza i zaburzenia układu trawiennego - wymioty, biegunka, któremu towarzyszy ból lewej łopatki pleców w okolicy lędźwiowej.

Uszkodzenie lub pęknięcie śledziony

Urazy śledziony są często niewidoczne ze względu na nietypowe objawy, które pojawiają się, gdy narząd jest uszkodzony. Objawy mogą być ukryte, bez silnego bólu.

W przypadku pęknięcia miąższu śledziony w przestrzeni podtorebkowej tworzy się krwiak, któremu towarzyszy tępy ból, nasilający się w miarę narastania krwiaka pod lewą łopatką i za plecami, po lewej stronie żeber.

Uwaga! Opisane powyżej stany wymagają natychmiastowej diagnozy, a w niektórych przypadkach interwencji chirurgicznej.

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego, w tym łopatki

W takim przypadku każdemu procesowi patologicznemu obejmującemu staw barkowy towarzyszyć będzie ból pod lewą łopatką, który nasila się wraz z ruchem ramienia.

Ostry ból może powodować:

• Nagłe ruchy.
• Urazy – złamania, zwichnięcia łopatki. Charakter bólu może być ostry lub tępy. Aby złagodzić ból, konieczne jest stosowanie środków przeciwbólowych.
• Gruźlica łopatki - ból wzrasta wraz z postępem choroby.
• Rany postrzałowe łopatki. Ból może utrzymywać się przez długi czas nawet po przywróceniu integralności łopatki.
• Zapalenie kaletki to zapalenie powierzchni stawu barkowego.

Diagnostyka chorób, którym towarzyszy ból lewej łopatki

Jeśli skarżysz się na ból w okolicy lewej łopatki, niezwykle konieczna jest wczesne skonsultowanie się z lekarzem w celu postawienia diagnozy i przepisania odpowiedniego leczenia.

Aby postawić dokładną diagnozę, wymagane są następujące metody badawcze:

1. Tomografia komputerowa.
2. Rentgen w różnych projekcjach w zależności od lokalizacji procesu patologicznego. Również w przypadku chorób płuc wymagane jest prześwietlenie klatki piersiowej, aby wykluczyć zapalenie opłucnej, gruźlicę i zapalenie płuc.
3. MRI - jego obraz warstwa po warstwie pozwoli na dokładniejsze zbadanie toczącego się procesu patologicznego. Od wyników leczenia w dużej mierze zależeć będzie wynik leczenia.
4. Aby wykluczyć zawały serca, pacjentom przepisuje się EKG, echokardiogram, USG serca, a także badanie krwi w celu sprawdzenia obecności markerów zawału serca we krwi.
5. USG narządów wewnętrznych pomoże potwierdzić lub wykluczyć choroby narządów miąższowych, które mogą objawiać się bólem w okolicy lewej łopatki i pleców.
6. Ogólne i biochemiczne badanie krwi, pomiar tętna, ciśnienia.

Podstawowe zasady terapii

Jeśli ból w okolicy lewej łopatki znacznie utrudnia oddychanie, jest to poważny powód, aby zgłosić się do terapeuty.

Samodzielne podawanie leków może tylko pogorszyć stan.

Ważne jest, aby zdiagnozować przyczynę i ustalić źródło bólu. W przypadku prawidłowej diagnozy i odpowiedniego leczenia atak bólu zostanie zatrzymany.

Podczas samoleczenia często zdarzają się przypadki powtarzających się zespołów bólowych, które pogarszają jakość życia pacjenta.

Leki należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem specjalisty; ponadto pacjentom przepisuje się schemat leczenia i dietę odpowiednią do rozpoznania.